La incapacidad para vaciar la propia vejiga también se llama en medicina. Obstrucción urinaria o. Obstrucción urinaria designado. Dependiendo de los síntomas, se hace una distinción entre la congestión urinaria aguda y la congestión urinaria crónica.
¿Qué es la obstrucción urinaria?
Si hay una obstrucción en el tracto urinario, la orina de la persona afectada ya no puede fluir libremente. Los obstáculos suelen ocurrir en la zona de los riñones o en la zona de los uréteres. Dependiendo de la gravedad, también puede surgir un obstáculo en el área de la vejiga urinaria o en el área del tubo del grifo.
Si no se trata, la congestión urinaria puede poner en peligro la vida de los afectados. Por ejemplo, el paso de bacterias desde el tracto urogenital al torrente sanguíneo conduce a una intoxicación sanguínea potencialmente mortal.
Dependiendo de la gravedad, también puede ocurrir insuficiencia renal crónica además de la llamada urosepsis. La persona afectada siempre debe someterse a diálisis en el contexto de insuficiencia renal crónica. Sin embargo, para determinar una terapia óptima, primero deben determinarse las causas de la congestión urinaria.
causas
Los cálculos en los uréteres y los riñones pueden ser la causa de la congestión urinaria. Sin embargo, no es infrecuente que los tumores también promuevan la aparición de congestión urinaria.
Si, por ejemplo, el cuerpo está expuesto a altos niveles de violencia en el curso de un accidente, un supuesto trauma puede provocar una congestión urinaria aguda.
A menudo, los afectados ya no pueden controlar activamente el flujo de orina debido a una enfermedad neurológica subyacente. Por ejemplo, en el caso de la paraplejía, es necesario insertar un catéter urinario. La congestión urinaria crónica se promueve principalmente por el estrechamiento congénito de la uretra.
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➔ Medicamentos para la salud de la vejiga y el tracto urinarioSíntomas, dolencias y signos
La congestión urinaria puede aparecer repentina o gradualmente. Se asocia con dolor intenso y presión en la parte inferior del abdomen. La vejiga abultada ya no puede vaciarse y se desborda. Por lo tanto, además del dolor, el paciente se queja de micción constante. Esta pérdida de orina no se puede suprimir y, por lo tanto, se conoce como incontinencia por rebosamiento.
El dolor en el flanco es insoportable en la obstrucción urinaria aguda. Es un dolor parecido a un cólico que a veces se irradia a la ingle o los genitales. A veces hay sangre en la orina. En algunos casos, puede experimentar escalofríos y fiebre. Esta es una emergencia particularmente potencialmente mortal porque podría ser algo llamado urosepsis.
Rara vez se observa retención urinaria completa, en la que incluso se elimina la incontinencia por rebosamiento. Luego, la orina se acumula en la pelvis renal y los uréteres y provoca daño renal a largo plazo. Sin embargo, la congestión urinaria aguda puede sanar sin ningún daño consecuente si el tratamiento se inicia a tiempo. La congestión urinaria crónica conduce a un daño consecuente, que es particularmente notable en la insuficiencia renal e incluso en la insuficiencia renal.
La congestión urinaria crónica puede permanecer completamente libre de síntomas. En algunos casos, sin embargo, también se producen aquí dolor en el costado, náuseas y vómitos. Si ya hay daño renal, también se observa sangre en la orina. Otros síntomas son causados por la enfermedad subyacente.
Diagnóstico y curso
La llamada ecografía se utiliza como método de imagen para diagnosticar la congestión urinaria. Mediante una ecografía, el médico puede ver cualquier cambio aparente en los tejidos alrededor de la uretra.
No es infrecuente que se solicite una tomografía computarizada para corroborar el primer hallazgo. Al administrar un llamado agente de contraste, el tejido más profundo se puede ver más de cerca. Sin embargo, la tomografía computarizada (TC) solo se utiliza si existe la sospecha de un cambio patológico en el tejido circundante.
Como alternativa a la tomografía computarizada convencional, los principales profesionales médicos utilizan la llamada urografía excretora para diagnosticar la congestión urinaria. Se administra un medio de contraste especial a la persona afectada a través de la vena del brazo. El medio de contraste suele estar enriquecido con yodo para una mejor representación.
Dependiendo de la gravedad, los afectados se quejan de un ligero dolor en la zona del riñón. Con el tiempo, hay una mayor pérdida de tejido renal funcional. Por tanto, en la mayoría de los casos, la congestión urinaria conduce a una mayor susceptibilidad a las infecciones.
Complicaciones
Una variedad de complicaciones pueden surgir de la obstrucción urinaria. Una congestión de orina en la vejiga urinaria conduce a un doloroso estiramiento excesivo de la vejiga. También puede infectar fácilmente la vejiga urinaria. Con el paso del tiempo, la infección puede extenderse por todo el cuerpo y provocar intoxicación de la sangre o sepsis.
Esto pone en peligro la vida de la persona en cuestión y debe tratarse de inmediato; de lo contrario, puede provocar un shock séptico. Esto conduce a un suministro insuficiente de sangre a los órganos, que en consecuencia pueden morir. Los riñones y los pulmones se ven especialmente afectados.
Además, el estancamiento de la orina puede provocar una infección de los riñones, que posteriormente puede fallar (insuficiencia renal). En este caso, los riñones ya no pueden filtrar adecuadamente la orina y el agua permanece en el cuerpo. Como resultado, la persona afectada tiene más volumen de sangre, por lo que se produce más edema. El resultado también es un aumento de la presión arterial, lo que puede conducir a mayores deterioros.
Además, se altera el equilibrio ácido-base y el equilibrio electrolítico. Los ácidos se acumulan más en el cuerpo, lo que significa que también se acumula más potasio en la sangre, lo que promueve las arritmias cardíacas. En los peores casos, la persona afectada debe someterse a diálisis de por vida o incluso a un trasplante de riñón.
¿Cuándo deberías ir al médico?
La retención urinaria y el dolor al orinar indican retención urinaria. Se debe consultar a un médico si los síntomas persisten durante más de uno o dos días o si se presentan otros síntomas. Un dolor similar a un calambre indica que la orina ya está presionando el tracto urinario y debe aclararse rápidamente. Una sensación aguda de enfermedad indica una infección. Se requiere consejo médico a más tardar cuando se presentan síntomas de fiebre. Los signos de cólico renal u otra enfermedad secundaria grave también deben ser aclarados por un médico de inmediato.
Se debe diagnosticar y tratar la obstrucción urinaria a la persona en cuestión antes de que ocurra una intoxicación sanguínea. La sepsis puede provocar un shock séptico, que requiere cuidados intensivos. Si se notan signos de tal conmoción en la persona en cuestión, los socorristas deben llamar al médico de urgencias. En el mejor de los casos, la congestión urinaria se detecta a tiempo y el médico de familia la trata directamente. Un diagnóstico precoz permite un tratamiento rápido y sin síntomas. Otras personas de contacto son el urólogo y los especialistas en medicina interna.
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Tratamiento y Terapia
En el caso de obstrucción urinaria, la elección de la terapia depende principalmente de los síntomas y la localización de los síntomas. Si la congestión de la orina se acompaña de una infección bacteriana, se recomienda la terapia con antibióticos. Sin embargo, solo los síntomas agudos pueden aliviarse con la administración de antibióticos.
A pesar de la administración de antibióticos, la enfermedad subyacente siempre debe tratarse. Por ejemplo, se coloca un catéter en la persona afectada como parte de la terapia para la congestión urinaria. Esta es la única forma de que la orina salga continuamente de la vejiga. La colocación de un catéter a menudo puede prevenir la formación adicional de bacterias.
La llamada nefrostomía también goza de una popularidad creciente para el tratamiento de la congestión urinaria. Con este nuevo tipo de terapia, la orina reprimida se drena a través de la piel. Para ello, se coloca un catéter de nefrostomía a través de la piel de la persona afectada bajo anestesia local.
Outlook y pronóstico
Con una atención médica temprana y extensa, el pronóstico de la congestión urinaria es bueno. La acumulación de orina se puede tratar con medicamentos. Normalmente, se produce una mejora en unos pocos días o semanas y la orina puede excretarse por completo como de costumbre.
Sin embargo, aclarar la causa subyacente es esencial para que pueda ocurrir una ausencia permanente de síntomas. De lo contrario, la congestión urinaria volverá a ocurrir al poco tiempo. Si hay infecciones o inflamaciones, generalmente se tratan junto con la obstrucción urinaria. A menudo, el paciente puede ser dado de alta del tratamiento después de un breve período de recuperación.
Si no se inicia una terapia, los gérmenes y patógenos se desarrollan y se multiplican. Estos desencadenan enfermedades secundarias que pueden tener un curso desfavorable.
Para un pronóstico favorable, se debe determinar y tratar la causa del trastorno. En algunos pacientes, se coloca un catéter de forma temporal o permanente para garantizar que se extraiga la orina. Las mujeres embarazadas están sujetas a un grupo de riesgo. Usted pone en peligro la salud del feto si ve tarde al médico o si se niega a tratar la congestión urinaria. El crecimiento del niño puede ser la causa de los síntomas y debe ser aclarado por un médico para que se produzca el alivio.
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➔ Medicamentos para la salud de la vejiga y el tracto urinarioprevención
Para evitar la congestión de la orina, es aconsejable realizarse exámenes periódicos en busca de cálculos renales. Se puede iniciar una terapia adecuada ante los primeros signos de cálculos renales. Además, se recomienda una visita regular al baño. Esta es la única forma de eliminar completamente las bacterias peligrosas. Sin embargo, siempre se debe consultar a un médico ante los primeros signos de obstrucción urinaria.
Cura postoperatoria
Si el paciente tiene congestión urinaria, existen pocas medidas de seguimiento disponibles. En primer lugar, se debe identificar y tratar la enfermedad subyacente para que esta molestia desagradable no vuelva a ocurrir y se puedan prevenir complicaciones adicionales. Cuanto antes se reconozca y se trate la congestión urinaria, mejor será el curso posterior de esta enfermedad.
Dado que la detección temprana de la enfermedad está en primer plano, el paciente debe consultar a un médico ante los primeros síntomas y signos de la enfermedad. El tratamiento en sí depende de la causa exacta del malestar, pero generalmente se logra tomando medicamentos. La persona afectada debe asegurarse de que la dosis se tome correctamente a la dosis prescrita y también seguir las instrucciones del médico.
Si surge alguna pregunta o ambigüedad, siempre se debe consultar primero a un médico. Dado que la congestión urinaria generalmente se trata con antibióticos, la persona afectada no debe beber alcohol. Muchos pacientes necesitan ayuda y apoyo de sus propias familias durante el tratamiento. Las discusiones intensivas también pueden prevenir trastornos psicológicos o depresión.
Puedes hacerlo tu mismo
En el caso de obstrucción urinaria, la elección del tratamiento depende principalmente de los síntomas. Si la congestión de la orina es el resultado de una infección bacteriana, siempre se debe consultar a un médico. Le recetarán antibióticos adecuados y recomendarán que el paciente beba mucha agua o infusiones de frutas o hierbas sin azúcar.
Si tiene retención urinaria como resultado de una cistitis, una bolsa de agua caliente en la parte inferior del abdomen ayuda. Además, se debe usar ropa interior abrigada y se deben evitar los asientos fríos. Los baños y saunas pueden drenar el líquido sobre la piel y los intestinos, lo que a menudo conduce a una mejoría de los síntomas.
La naturopatía recomienda preparar una infusión con hierba fresca y beberla en pequeños sorbos. El consumo regular de rábano picante, té de maíz y alimentos que contienen calcio también ha demostrado su valor.
Sin embargo, siempre se requiere tratamiento médico en caso de retención urinaria como resultado de cálculos en la vejiga o una enfermedad grave. A veces es posible apoyar la terapia con remedios caseros, pero siempre debe hacerse en consulta con el médico responsable. Si las medidas mencionadas no muestran ningún efecto, siempre debe consultar a su médico de cabecera o urólogo.
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