Gel de grabado se utiliza en odontología para agrandar la superficie del diente para una mejor adherencia de los empastes o dentaduras postizas. Para este propósito, se utiliza en el contexto de la técnica de grabado del esmalte y la técnica de grabado total para grabar la sustancia dental.
¿Qué es Etching Gel?
El gel de grabado se utiliza en odontología para agrandar la superficie del diente y lograr una mejor adhesión de los empastes dentales o dentaduras postizas.El gel de grabado consiste en una solución de ácido fosfórico similar a un gel al 37 por ciento y se utiliza para grabar la sustancia del diente para la fijación de restauraciones dentales con plástico.
En el contexto de la tecnología adhesiva, la solución sirve para promover la adhesión al esmalte dental y la dentina. Cuando el ácido se aplica a la superficie del diente, disuelve parcialmente el esmalte y forma pequeñas caries y lagunas. El gel de grabado agranda así la superficie del diente. Elimina la capa de frotis de la dentina para que el adhesivo pueda penetrar en la dentina y así mejorar la adherencia.
En la técnica adhesiva se debe diferenciar entre microrretención y cementación dentinaria-adhesiva. Ambos procedimientos se utilizan para cementar restauraciones dentales. Mientras que la microrretención se adhiere al esmalte, con la cementación adhesiva de dentina, las restauraciones dentales, como empastes de plástico o coronas, se anclan a la dentina del diente.
El esmalte dental generalmente solo contiene sustancias inorgánicas, como hidroxiapatita de calcio, con una pequeña cantidad de sustancia orgánica. La dentina también se compone de un alto porcentaje de hidroxiapatita cálcica. Sin embargo, un porcentaje más alto de la sustancia orgánica en forma de proceso de odontoblastos y fibras de colágeno todavía está contenido en la dentina y crea una capa de frotis en su superficie, que es eliminada por el gel de grabado.
Formas, tipos y tipos
Hasta ahora se han desarrollado varios sistemas para el uso de gel de grabado en el contexto de la tecnología adhesiva, siendo el sistema de tres botellas la aplicación predominante. En el sistema de tres botellas, el acondicionador de tres componentes, la imprimación y el adhesivo se utilizan individualmente. Primero, el acondicionador (gel de grabado) se aplica al esmalte dental y la dentina. Una vez grabado el esmalte dental, su superficie aumenta debido a la formación de caries. Luego, la capa de frotis y alguna sustancia inorgánica se desprenden de la dentina.
La superficie así preparada se puede mezclar ahora con una imprimación de metacrilato de hidroxietilo (HEMA). La imprimación polimeriza dentro de la estructura de colágeno de la dentina y, por lo tanto, proporciona la base para la penetración del adhesivo (el plástico sin relleno) en la superficie de la dentina. Después de una mayor penetración en los túbulos dentinarios, la dentina y la resina se unen.
Además del sistema de tres botellas predominante, existen innovaciones regulares en el mercado. Alrededor de 80 sistemas de unión están ahora disponibles en todo el mundo. Con los nuevos sistemas de botella única, la imprimación y el adhesivo se combinan en una botella.
También existen adhesivos de dentina autograbantes. En estos sistemas, se genera nuevo ácido durante la polimerización de la imprimación, por lo que una sola aplicación de la sustancia es suficiente.
Estructura y funcionalidad
La función del gel de grabado es promover la adhesión entre el diente y el polímero plástico para unir la dentadura postiza al esmalte o dentina. Para este propósito, solo el esmalte dental se graba inicialmente con ácido fosfórico similar a un gel durante la microrretención. Varios componentes inorgánicos se liberan del esmalte y forman depresiones cavernosas. La superficie aumenta así.
En un segundo paso, se utiliza la técnica de grabado ácido para agregar una mezcla de monómeros a la superficie rugosa del diente. Los monómeros entran en las cavidades y se polimerizan allí. Esto crea una estrecha conexión entre el esmalte y el polímero. La unión por fusión real se produce aplicando más mezclas de monómeros de metacrilato de bisfenol glicidilo y dimetacrilato de trietilenglicol y su polímero. Con la ayuda de la difusión de átomos de oxígeno, se crea un enlace sólido a través de reacciones de radicales.
Con la técnica de grabado total, la dentina que se encuentra debajo también se graba además del esmalte. En la superficie de la dentina hay una capa de frotis de componentes proteinogénicos de la dentina. Esta capa evita que el polímero plástico (compuesto) se adhiera firmemente. Después de penetrar en el esmalte dental, la superficie aumenta por la formación de caries. Una vez que la capa de frotis ha sido eliminada por el gel de grabado, disuelve las sustancias inorgánicas de la dentina. La imprimación de metacrilato de hidroxietilo aplicada después de lavar el gel de grabado penetra en las estructuras creadas y polimeriza allí.
Luego se aplica la solución plástica, que allí se endurece y se puede conectar a la dentadura postiza. El enorme agrandamiento de la superficie del diente por efecto del gel grabador garantiza una muy buena adherencia.
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Sin embargo, para lograr buenos lazos, se deben observar algunas cosas. Si el diente no está preparado adecuadamente, la dentadura postiza se puede aflojar y aflojar nuevamente después de unas pocas semanas. Los empastes dentales hechos de composite también requieren un contacto intenso entre el diente, el promotor de adhesión y el empaste de plástico para lograr la mejor adhesión posible. El requisito previo es el secado completo del diente a tratar, por ejemplo, con la ayuda de un dique de goma. El plástico es hidrófobo y no se adhiere bien bajo la influencia de la humedad. Las reacciones de reticulación entre los monómeros individuales se ven perturbadas por la humedad.
Con la técnica de grabado total, también es importante eliminar la capa de frotis de la superficie de la dentina. Esta capa evita que el promotor de adherencia se adhiera firmemente a la dentina. Las fuerzas de contracción se producen durante la polimerización, lo que provocaría que el empaste se desprenda del diente. Por lo tanto, el adhesivo aún debe anclarse dentro de la dentina.
Una adhesión firme de las dentaduras postizas y los empastes también es de gran importancia para la salud dental en general. Esto reduce el riesgo de infecciones en los dientes y en las estructuras de soporte de los dientes. La función de masticación fisiológica también se puede garantizar durante mucho tiempo. La salud de los dientes y las estructuras de soporte de los dientes también tiene efectos positivos en la salud general.