A pesar de toda la información, muchas mujeres todavía se resisten a acudir al ginecólogo, lo cual es necesario por su propio interés. Incluso muchas madres lamentablemente no ven los controles necesarios después de dar a luz y, por descuido o falsa vergüenza, pierden el examen de seguimiento obligatorio. Sin embargo, si la hija se queja de molestias abdominales o tiene flujo vaginal a una edad temprana, entonces, desafortunadamente, el miedo a la visita al médico generalmente gana, porque las madres creen, basadas en ideas obsoletas, que deberían avergonzarse de su hijo.
Sin vergüenza del ginecólogo
Quizás algunos de ellos simplemente se están obligando a hacer una pregunta vergonzosa en la consulta médica sobre qué significa "eso", o si se debe hacer algo "al respecto". Pero no podemos ayudar de esa manera. Como antes de cualquier tratamiento, el médico debe realizar el diagnóstico él mismo y se deben investigar las causas de la enfermedad. Esto es especialmente cierto para la secreción de la vagina (flúor), que no es un cuadro clínico autónomo, aunque los ginecólogos lo hemos estado tratando durante mucho tiempo y ocurre en más del 50 por ciento de nuestras pacientes. Existen numerosas causas para la aparición de flúor, y es imperativo averiguar cuál es la específica a partir de los numerosos orígenes posibles.
Esto ya demuestra que ningún remedio universal puede ni debe prescribirse contra el alta, que cada tratamiento debe adaptarse a las circunstancias individuales de cada paciente. Esto se aplica no solo al adulto, sino también al niño. Por eso la actitud de que no se puede llevar a un niño al ginecólogo es completamente insostenible. Incluso si el alta de un niño es en muchos casos un asunto cotidiano que no debe considerarse particularmente trágico, debe ser investigado médicamente y tratado temprano, con seriedad y coherencia.
Enfermedades vaginales en niños y adolescentes
Incluso en la niña recién nacida, a menudo podemos observar una secreción blanca y viscosa en el área genital externa en los primeros días, similar a una masa gelatinosa que se asemeja al flujo vaginal en años posteriores.
Esta es una inflamación leve y natural con rechazo de las células superficiales más finas al final del efecto de la hormona materna, que también puede causar un sangrado escaso de la vagina o del revestimiento uterino del niño hacia el final de la primera semana de vida. El flúor real que se presenta en los bebés y luego es un aumento de la secreción de líquido del área frente a la entrada vaginal (vulva), de la mucosa vaginal o de partes del útero.
Debe tenerse en cuenta que la mucosa vaginal normalmente nunca está seca y contiene gérmenes desde el himen (himen) hasta el cuello uterino externo y las bóvedas vaginales incluso en un estado saludable. Una zona realmente libre de gérmenes solo comienza desde el cuello uterino hacia arriba, siempre que ninguna enfermedad o embarazo haya cambiado el equilibrio de las secreciones vaginales.
La presencia de bacterias vaginales no es patológica. Estos gérmenes, también llamados "bacterias Döderlein" por su descubridor y su forma, pertenecen a las bacterias del ácido láctico que producen ácido láctico de fermentación a partir de los componentes del almidón de las células en descomposición. Sin embargo, el almidón, las bacterias vaginales y el ácido láctico, junto con la secreción de líquidos, forman la secreción vaginal normal, en la que mueren la mayoría de las bacterias extrañas. Por lo tanto, se habla con razón de un mecanismo protector anatómico y funcional de la vagina como resultado de la autolimpieza constante. Cada cambio dentro de esta flora bacteriana conduce a síntomas patológicos y, por lo tanto, a secreciones.
Hasta los primeros años después de la Segunda Guerra Mundial, antes del uso generalizado de antibióticos, la inflamación vaginal causada por la gonorrea (gonorrea) estaba en el primer plano de las enfermedades infantiles del flúor en bebés y niños pequeños. Al igual que la inflamación ocular gonorreica en los bebés, puede desarrollarse durante el parto cuando una mujer sufre de una gonorrea no tratada que no ha sido detectada.
Esta inflamación rara vez se nota inmediatamente en los recién nacidos y, por lo general, solo aparece después de aproximadamente dos o tres semanas, a menudo no hasta los dos años de edad. A veces es posible una transmisión directa de la infección utilizando las mismas esponjas de baño, la misma agua de baño o toallas de mano compartidas, aunque esta vía es menos común. En un estado fresco, el médico a menudo puede realizar el diagnóstico de esta enfermedad a simple vista, incluso antes de que los patógenos típicos, los gonococos, puedan detectarse en el laboratorio.
Los labios mayores están enrojecidos y cubiertos de pus cremoso de color amarillo verdoso; luego en la lavandería de la niña se encuentra un vellón amarillo. Si esta inflamación pasa desapercibida y no se trata, se vuelve crónica; la descarga cede y finalmente apenas se nota. También es típico que, antes de la pubertad, la mucosa vaginal del niño reaccione con especial frecuencia de manera inflamatoria, mientras que en las mujeres adultas es principalmente la mucosa uretral, uterina y rectal la que se ve afectada y la propia vagina permanece insensible.
Otro trastorno patológico común es la llamada vulvitis simple, una inflamación vaginal "simple" en la que sólo se observa una pequeña cantidad de secreción acuosa y viscosa. Incluso la inflamación es apenas aparente y, en particular, la abertura uretral y la membrana mucosa no están involucradas en el enrojecimiento. A menudo, este es un síntoma que acompaña a una irritabilidad innata y aumentada de la piel y las membranas mucosas, de modo que al mismo tiempo se producen eczema o liquen que pica en el resto del cuerpo, principalmente en los pliegues de la ingle. En este caso, una dieta predominantemente vegetal prescrita por el médico reducirá las alteraciones.
El flúor purulento también puede aparecer como consecuencia de enfermedades infecciosas agudas como la difteria, el sarampión, la viruela, la fiebre tifoidea, la varicela o la rosa. Sin embargo, una vez que la enfermedad se cura, vuelve a desaparecer. Donde también existen causas localmente irritantes, por ejemplo, lombrices, falta de higiene, rascarse o masturbarse con las manos sucias, el flujo vaginal es más común y más notable.
Los cuerpos extraños en la vagina también promueven fenómenos de este tipo, incluso lo encontramos en niñas de dos a tres años cuya curiosidad por su cuerpo es muy grande y que no solo hacen desaparecer pequeños objetos en la nariz y los oídos mientras juegan. Casi dos tercios de los casos de flúor en los niños son infecciones de las secreciones vaginales causadas por gérmenes "cotidianos", que en su mayoría son inofensivos y pueden combatirse en poco tiempo.
Finalmente, el flúor leve en la pubertad puede ocurrir en niñas mayores, lo que generalmente también es inofensivo. Dado que otras enfermedades pueden esconderse detrás de la secreción, por ejemplo, la tuberculosis urogenital, si hay algún signo de flúor, debe consultar a un especialista de inmediato.
Ningún peligro para las niñas en el ginecólogo.
Podemos disipar los temores de que el examen ginecológico aún no sea razonable para un niño porque no se puede realizar con la suficiente suavidad y daría lugar a una lesión en el himen. Para los niños pequeños y los niños pequeños, un espéculo auditivo es suficiente para realizar una determinada evaluación de la mucosa vaginal, incluida la eliminación de las secreciones.
El examen del ano también es posible con suavidad en los niños, lo que permite determinar si los órganos de la pelvis pequeña están en orden. Además, el ginecólogo dispone de espejos especiales muy pequeños para examinar a los niños, que son inofensivos y dejan intacto el himen cuando la niña está relajada y tranquila.
Por otro lado, sin embargo, también se puede preguntar qué puede dañar más al niño: una enfermedad que se ha retrasado con el riesgo de inflamación que se extiende a las trompas de Falopio y, por lo tanto, la falta de hijos o un himen posiblemente ya no conservado, que probablemente ya no sea un requisito previo para uno. El matrimonio puede funcionar.
En la mayoría de los casos, un tratamiento muy simple alivia a la niña de sus molestias desagradables, para lo cual el ginecólogo también puede solicitar ayuda materna. Ya sea, por ejemplo, la aplicación de ungüentos externos, baños medicinales, tomar ciertos medicamentos o instilar ciertas soluciones en la vagina, debe ser prescrito por un especialista de acuerdo a la respectiva enfermedad.
En general, los mismos principios se aplican a los fluidos infantiles que a las mujeres adultas: tratamiento temprano, cumplimiento exacto del consejo médico y re-presentación puntual durante la hora de consulta. De esta manera, las niñas pueden liberarse del sufrimiento que no es vergonzoso.
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