En el Síndrome de hiperabducción Un cordón nervioso vascular del brazo se atasca debajo del proceso óseo del omóplato y, por lo tanto, causa trastornos de la sensibilidad y la circulación sanguínea. La mayoría de los pacientes con el síndrome solo se quejan de síntomas cuando llevan los brazos hacia la cabeza hasta la máxima abducción. Por lo general, no se requiere terapia.
¿Qué es el síndrome de hiperabducción?
Los pacientes con síndrome de hiperabducción padecen un complejo de síntomas de trastornos circulatorios y nerviosos.© lesterman - stock.adobe.com
En anatomía, la abducción significa extender el brazo o la pierna lejos del centro del cuerpo. los Síndrome de hiperabducción es una ocurrencia rara que ocurre con la abducción del brazo y el movimiento dorsal simultáneo de la extremidad. El síndrome se caracteriza por una compresión del cordón nervioso vascular en el brazo y se caracteriza por síntomas como trastornos sensoriales.
En el síndrome de hiperabducción, la compresión del cordón nervioso vascular corresponde a una obstrucción debajo del Proceso coracoides. Es una extensión ósea del omóplato. Por lo tanto, el síndrome también se llama síndrome de abducción neurovascular designado. Muchos síndromes neurovasculares se agrupan bajo el término síndrome de salida torácica.
Además del síndrome de hiperabducción, este grupo de enfermedades incluye, por ejemplo, el síndrome del pectoral menor, el síndrome de Paget von Schroetter y el síndrome costoclavicular. El cuadro clínico de un síndrome neurovascular puede, en casos individuales, ser muy similar a otros síndromes de este grupo.
causas
La causa del síndrome de hiperabducción es el movimiento del brazo. El movimiento causal es una abducción extraordinariamente fuerte con movimiento dorsal simultáneo de la extremidad superior, que empuja el cordón nervioso vascular en el área del hombro debajo de la extensión ósea del hombro.
Dado que las venas están bloqueadas, el brazo ya no recibe un suministro de sangre adecuado después de que se comprime el cordón nervioso vascular y puede enfriarse o quedarse dormido, por ejemplo. Debido a que los nervios también se bloquean cuando se comprime el cordón nervioso vascular, el síndrome también puede causar síntomas neurológicos. Los síntomas comunes de la neurología en este contexto son sensaciones anormales en los dedos o las manos.
Una sensación de entumecimiento o pesadez en el brazo como resultado de la compresión puede aparecer tan fácilmente como cualquier trastorno de coordinación de la extremidad afectada. Las alteraciones en la sensibilidad profunda también se pueden rastrear hasta el bloqueo del cordón nervioso vascular. A menudo, el síndrome se asocia con una tensión preexistente debajo del proceso coracoides.
Síntomas, dolencias y signos
Los pacientes con síndrome de hiperabducción padecen un complejo de síntomas de trastornos circulatorios y nerviosos. Después del movimiento de alimentación máximo o de un movimiento de elevación máximo del brazo, se produce una reducción del flujo sanguíneo a la extremidad, que se expresa principalmente en frialdad o en el sueño del brazo.
Los trastornos nerviosos se manifiestan como trastornos de la sensibilidad de los dedos, por ejemplo en forma de entumecimiento o al menos sensibilidad reducida. En algunos casos, los pacientes describen los síntomas que experimentan similares al síndrome de Raynaud. En este contexto, hablan, por ejemplo, de dolor irradiado o palidez repentina del brazo afectado.
Las sensaciones de golpes u hormigueo también pueden ser sintomáticas. La piel puede enrojecerse. El dolor irradiado ocurre principalmente en aquellos que sufren de una tensión existente debajo del proceso del omóplato. Por lo general, los síntomas aparecen principalmente durante el sueño y despiertan al paciente.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
El médico generalmente hace el diagnóstico de síndrome de hiperabducción basándose en el historial médico y lo confirma con un examen físico. Por lo general, hará una prueba de provocación o una prueba de Adson. Puede, por ejemplo, pedirle al paciente que extienda los brazos tanto como sea posible o que los levante tanto como sea posible.
Si hay síndrome de hiperabducción, el cordón vascular nervioso se atascará debajo del proceso óseo del omóplato. Después de unos dos minutos, el pulso radial aún debería ser palpable. Sin embargo, si hay un estrechamiento debajo de la apófisis del hombro o debajo del músculo pectoral menor, el dolor irradiado ocurre después de dos minutos y el médico apenas puede sentir el pulso radial.
Complicaciones
El síndrome de hiperabducción conduce principalmente a alteraciones de la sensibilidad y la circulación sanguínea en el brazo del paciente. En la mayoría de los casos, sin embargo, solo se ve afectado un lado del cuerpo. El brazo se siente dormido y puede sentir un hormigueo o un leve dolor. Por lo general, el síndrome de hiperabducción no es un síndrome peligroso que deba tratarse. Los síntomas suelen desaparecer por sí solos.
Se puede desarrollar entumecimiento, que de repente puede provocar un dolor intenso. Esto puede resultar en restricciones en la vida diaria y el movimiento del paciente. No es raro que el brazo se enrojezca o pique. No hay complicaciones. En la mayoría de los casos, los síntomas surgen durante el sueño, lo que puede provocar trastornos del sueño en el paciente.
La esperanza de vida no está restringida por el síndrome de hiperabducción. En la mayoría de los casos, el síndrome de hiperabducción no se trata. El tratamiento quirúrgico solo puede ser realizado por el médico si los síntomas restringen demasiado la vida cotidiana. Sin embargo, la esperanza de vida del paciente no está restringida por el síndrome.
¿Cuándo deberías ir al médico?
En el caso del síndrome de hiperabducción, siempre es necesario el tratamiento por parte de un médico. Esta enfermedad no se cura sola y en muchos casos los síntomas empeoran. Se debe consultar a un médico si la persona en cuestión sufre alteraciones sensoriales o trastornos circulatorios con frecuencia y sin ningún motivo en particular. Las extremidades pueden quedarse dormidas o sentir un hormigueo. Asimismo, el entumecimiento constante en las extremidades puede indicar síndrome de hiperabducción y debe ser evaluado por un médico.
Las áreas afectadas del cuerpo también pueden doler o hincharse. La piel enrojecida también indica la enfermedad. La mayoría de las quejas ocurren durante el sueño y pueden tener un impacto negativo en la calidad del sueño o incluso despertar a la persona afectada. Por lo general, un médico de cabecera puede diagnosticar el síndrome de hiperabducción. Durante el tratamiento, sin embargo, son necesarias las intervenciones de varios especialistas para resolver permanentemente los síntomas. La esperanza de vida de la persona afectada no suele verse reducida por la enfermedad.
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Terapia y tratamiento
El síndrome de hiperabducción solo requiere terapia adicional en los casos más raros. Las alteraciones que se producen son desagradables, pero no peligrosas. Aparte de eso, generalmente se disuelven en el aire tan pronto como la persona afectada reposiciona el brazo. Si el paciente padece el síndrome, el médico puede recomendar un método terapéutico conservador en el que el paciente adhiera el brazo a la pierna a cada lado antes de acostarse.
En la posición así fijada, ya no hay quejas porque el brazo ya no puede llevarse a la máxima abducción hacia la cabeza. Se puede utilizar un cabestrillo convencional para la fijación. Si hay una tensión severa debajo del músculo pectoral menor y el omóplato, se puede utilizar un procedimiento invasivo para resolver causalmente la tensión. Esta intervención solo está indicada si el bloqueo persiste y los vasos y los nervios corren el riesgo de sufrir daños permanentes.
En pacientes cuya profesión exige habitualmente una abducción máxima de la cabeza de los brazos, la resolución quirúrgica de la tensión existente puede tener sentido, por ejemplo. La operación toma la forma de una desinserción del músculo pectoral menor. Como regla general, el síndrome de hiperabducción nunca vuelve a ocurrir en pacientes tratados de esta manera.
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➔ Medicamentos para parestesia y trastornos circulatoriosOutlook y pronóstico
El pronóstico del síndrome de hiperabducción es muy favorable. Normalmente no es necesario actuar, ya que se produce una curación espontánea. Los síntomas desaparecen completamente por sí solos en poco tiempo. No se esperan daños o deterioros resultantes a largo plazo. El inconveniente que se produce es de carácter temporal y no ocasiona daños permanentes. Debe darse suficiente descanso y descanso para que ocurra la situación libre de síntomas. Esto acortará el tiempo de curación. Además, los poderes de autocuración se activan mejor.
El síndrome de hiperabducción puede reaparecer a lo largo de la vida. En estos casos el pronóstico también es favorable. La recurrencia de las quejas no conduce a ningún cambio en el proceso de curación. Si la persona afectada continúa estresando su cuerpo a pesar de los síntomas, se puede esperar un retraso en el proceso de curación. Esto interrumpe el tiempo requerido para la regeneración y activa los retrasos. Para que no exista daño o inflamación consecuente en el organismo, la persona afectada debe ceñirse a las pautas de reposo o inmovilización del brazo. De lo contrario, se esperan complicaciones.
Si se toman medicamentos debido al dolor presente, pueden surgir riesgos y efectos secundarios. Las hierbas tienen una influencia negativa en ciertos órganos y provocan adicción en muchas personas.
prevención
El síndrome de hiperabducción se puede evitar no llevando los brazos hacia la cabeza hasta la máxima abducción, especialmente al dormir. Esto se puede lograr, por ejemplo, con un cabestrillo que conecta los brazos con las piernas y así evita el movimiento de abducción por encima de la cabeza.
Cura postoperatoria
En el caso del síndrome de hiperabducción, no existen medidas u opciones especiales para la atención de seguimiento disponibles para los afectados. El paciente depende principalmente de un diagnóstico rápido y precoz para que no haya más empeoramiento de los síntomas ni más complicaciones. No puede haber una curación independiente, por lo que la detección temprana y el tratamiento de esta enfermedad están en primer plano.
En la mayoría de los casos de síndrome de hiperabducción, se pueden sujetar para aliviar el malestar. Esto debe mantenerse hasta que los síntomas hayan desaparecido por completo. Sin embargo, el tratamiento no siempre es necesario para el síndrome de hiperabducción. Sin embargo, puede ser necesaria una cirugía para aliviar los síntomas.
Después de tal operación, la persona en cuestión definitivamente debe descansar y cuidar su cuerpo. Evite la actividad física o estresante para acelerar la curación. La ayuda y el apoyo de su propia familia y amigos también pueden resultar útiles.A menudo, también vale la pena ponerse en contacto con otros enfermos de esta enfermedad, ya que esto conduce a un intercambio de información.
Puedes hacerlo tu mismo
En muchos casos, el síndrome de hiperabducción se puede prevenir directamente al no colocar los brazos por encima de la cabeza mientras duerme. En casos severos, se puede usar un cabestrillo para conectar las piernas a los brazos para evitar el movimiento.
En muchos casos, sin embargo, no es necesario el tratamiento del síndrome. Esto también se aplica si el paciente sufre limitaciones en su vida diaria. Estos pueden ser incómodos, pero no siempre requieren tratamiento. Si la persona en cuestión depende del movimiento de abducción en su vida diaria o debido a su trabajo, puede ser necesaria una intervención quirúrgica. No hay posibilidades de autoayuda para el paciente. Como regla general, debe abstenerse de cualquier actividad o movimiento que produzca síntomas del síndrome de hiperabducción. Si el paciente sufre de sensibilidad reducida debido al síndrome, esto posiblemente se puede aliviar con masajes o aplicaciones de calor.
En muchos casos, los síntomas desaparecen por sí solos tan pronto como los brazos se colocan en una posición normal. Si los síntomas ocurren con regularidad, es muy recomendable consultar a un médico.