Como Punto ciego es una pequeña pérdida del campo visual, ligeramente alargada-oval, causada fisiológicamente, causada por la ubicación de la papila, la puerta de salida de las fibras del nervio óptico recolectadas.
En la zona de la papila, la retina se interrumpe, por lo que no se pueden percibir estímulos luminosos en este punto. Normalmente, el punto ciego no se percibe porque el cerebro tiene un ingenioso "programa de procesamiento de imágenes" y complementa el punto ciego de acuerdo con el entorno y la lógica.
¿Qué es el punto ciego?
El punto ciego se produce fisiológicamente porque las fibras del nervio óptico agrupadas, que se derivan de cada fotorreceptor (bastones y conos), dejan el ojo en el área de la papila para conducir las señales al centro visual. Además, también se atraviesan los vasos sanguíneos.
En la zona de la papila, la retina está rota, por lo que no puede haber fotorreceptores en ese punto. La papila se encuentra a unos 15 grados hacia la nariz fuera del eje visual, que se abre directamente a la mancha amarilla, la zona con la mejor y más nítida visión del color. El tamaño de la pérdida del campo visual causada por la papila es de aproximadamente 5-6 grados horizontalmente y aproximadamente 7-8 grados verticalmente.
Las papilas de ambos ojos están dispuestas de modo que los puntos ciegos del campo visual no se superpongan. Esto asegura que al ver con ambos ojos, ningún objeto se ubique en el punto ciego del ojo izquierdo y derecho al mismo tiempo, lo que significaría que ya no podría ser percibido.
Anatomía y estructura
La papila (papilla nervi optici), el paso a través de la retina que causa el punto ciego en el campo de visión, tiene un diámetro de aproximadamente 1,6 a 1,7 mm. Individualmente, las papilas también pueden desviarse significativamente de la media anterior, de modo que se utilizan macropapila o micropapila cuando el tamaño es apropiado.
En el curso de una oftalmoscopia, una inspección óptica del fondo de ojo, la papila con las fibras nerviosas agrupadas es claramente visible. Su color rojo pálido destaca claramente contra el color rojo oscuro de la retina. Las fibras nerviosas aferentes combinadas, puramente sensoriales, de los fotorreceptores individuales salen del ojo a través del nervio óptico, también llamado segundo par craneal, y pasan las señales a ciertas áreas del cerebro.
Además, la papila es utilizada por la arteria central del ojo (arteria centralis retinae) como puerto de entrada y por la vena ocular central como pasaje de salida. La papila no solo está disponible para los fotorreceptores para derivar sus potenciales de acción, sino que también sirve para el suministro y eliminación central del ojo a través de la circulación sanguínea.
Función y tareas
El punto ciego en sí mismo no tiene función ni tarea, es más para ser visto como un problema o mal necesario que existe debido al diseño del ojo. La papila, que causa el punto ciego, tiene la tarea de mantener las desventajas del punto ciego lo más bajas posible y aún cumpliendo su función de guiar las fibras nerviosas agrupadas de los fotorreceptores y los vasos sanguíneos necesarios dentro y fuera de la pared posterior del ojo sin ningún problema.
En principio, existe un conflicto de objetivos para hacer que la papila sea lo más estrecha posible para mantener el punto ciego lo más pequeño posible, lo que, sin embargo, puede conducir a alteraciones funcionales de las fibras nerviosas y vasos sanguíneos por lesiones de presión. Dado que la pérdida del campo visual (escotoma) del punto ciego no se puede prevenir fisiológica y mecánicamente, el centro visual en el cerebro ha desarrollado un programa de procesamiento de imágenes virtuales de forma evolutiva, que permite, al ver con ambos ojos (visión binocular), las pérdidas del campo visual con impresiones visuales de cada uno. para complementar el otro ojo para que los puntos ciegos no se puedan percibir conscientemente.
Incluso cuando se ve con un solo ojo (visión monocular), el punto ciego no se percibe porque el centro visual complementa el escotoma virtualmente análogo a las impresiones visuales circundantes. El proceso se llama completar. Esto se puede comprobar con un simple experimento. Si miramos monocularmente un patrón regular que tiene un pequeño espacio de modo que el espacio coincide con el punto ciego, el patrón de repente parece complementarse entre sí. Ya no vemos el espacio en el patrón porque el centro visual no tiene conocimiento de él debido al punto ciego real y lógicamente complementa el campo de visión con el patrón circundante. Vemos algo aparentemente real que solo existe virtualmente.
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Las enfermedades y dolencias que pueden asociarse con el punto ciego necesariamente se relacionan con la papila y la posible disfunción de las fibras nerviosas y los vasos sanguíneos que la atraviesan. La enfermedad más común de la papila es el edema papilar, también conocido como congestión de la papila.
El trastorno generalmente se presenta en ambos lados y en una etapa avanzada conduce a lesiones por presión en los nervios ópticos y vasos sanguíneos. El edema del disco óptico es fácilmente visible al mirar el fondo de ojo. El color de la papila cambia de rosa pálido a rojo o rojo grisáceo y se hacen visibles depósitos de blanco grisáceo. Los bordes de la papila están muy inflamados en esta etapa. En la fase atrófica más avanzada, en la que muere el tejido, la papila aparece muy pálida y las fibras del nervio óptico mueren irreversiblemente.
Esto conduce a fallas típicas en el campo visual. Por regla general, enfermedades secundarias como el aumento de la presión intracraneal debido a hemorragia cerebral o tumores cerebrales desencadenan el edema papilar. Pero también pueden ser causadas por inflamación del nervio óptico por neurotoxinas o enfermedades como borreliosis, esclerosis múltiple y otras. La hipertensión arterial crónica y la diabetes mellitus pueden provocar depósitos de grasa en la arteria óptica y provocar un infarto papilar.
