Con la sustancia medicinal Tipranavir es un medicamento que se usa para tratar a personas con VIH tipo 1. Se utiliza como parte de una terapia de combinación antirretroviral. El medicamento Tipranavir está disponible en el mercado farmacológico con el nombre comercial Aptivus® y lo distribuye el fabricante Boehringer. El ingrediente activo tipranavir pertenece a la categoría de inhibidores de la proteasa del VIH.
¿Qué es tipranavir?
El fármaco tipranavir es un agente antivírico que pertenece a la categoría farmacológica de los inhibidores de la proteasa del VIH. Sin embargo, desde un punto de vista estructural, se diferencia de otras sustancias que también pertenecen a este grupo.
El ingrediente activo tipranavir se usa principalmente para la terapia con medicamentos para las infecciones por VIH. El efecto de la droga se debe al hecho de que afecta a la llamada proteasa viral. Esta proteasa es esencial para que los virus se multipliquen.
El ingrediente activo generalmente se administra por vía oral en forma de cápsulas. El medicamento se administra dos veces al día junto con las comidas. En la mayoría de los casos, el fármaco tipranavir se toma junto con el refuerzo ritonavir. Esta sustancia es un inhibidor del CYP, que ralentiza la degradación de tipranavir. Este mecanismo mejora la eficacia del fármaco tipranavir.
Sin embargo, son posibles varios efectos secundarios mientras lo toma. Los más comunes son náuseas, dolor de cabeza y fatiga. También debe tenerse en cuenta que la sustancia puede ser tóxica para el hígado y, en algunos casos, causar hepatitis u otras enfermedades graves del hígado. Por este motivo, se requiere un estricto control médico.
El fármaco tipranavir fue aprobado en Europa y EE. UU. En 2005. Tipranavir suele tener un color blanco o ligeramente amarillo. La estructura del principio activo tipranavir no es un péptido. Básicamente, el fármaco tipranavir es un fármaco antivírico que generalmente se combina con otros tipos de fármacos antivirales.
Efecto farmacológico
El modo especial de acción del fármaco tipranavir es responsable de hacerlo adecuado para el tratamiento de personas con VIH-1. En principio, la sustancia tipranavir es un inhibidor de la proteasa del VIH que inhibe una enzima viral especial. Esta enzima es esencial para que el virus se multiplique y produzca nuevos virus. Como la proteasa viral se ve afectada por el ingrediente activo tipranavir, los virus ya no pueden multiplicarse más sin ser molestados. Como resultado, se reduce la carga viral para el paciente afectado y se impide que el virus se propague en el organismo humano.
El problema, sin embargo, es que los virus pueden desarrollar rápidamente resistencia al fármaco tipranavir. A diferencia de otros inhibidores de la proteasa del VIH, el fármaco no tiene estructura peptídica. Por tanto, forma el primer tipo de inhibidor de la proteasa del VIH no peptídico. Estas diferencias estructurales son probablemente responsables del hecho de que el tratamiento con el fármaco tipranavir conduce a una menor resistencia cruzada que con otros inhibidores de la proteasa peptídica. De esta forma, el fármaco tipranavir también es eficaz contra cepas de VIH que ya son resistentes a otros fármacos.
Los estudios de investigación indican que el fármaco tipranavir es significativamente más eficaz en estas cepas de VIH. Después de la ingestión, el ingrediente activo se une a más del 90 por ciento de las proteínas del plasma sanguíneo.
La mayor parte del fármaco se metaboliza luego en el hígado. El sistema denominado citocromo P450 es el principal responsable del metabolismo y la degradación. Finalmente, el ingrediente activo se excreta en las heces. Tipranavir tiene una vida media de alrededor de cinco a seis horas.
Aplicación y uso médico
El medicamento tipranavir se usa generalmente para tratar a pacientes que están infectados con el virus del VIH tipo 1. El ingrediente activo tipranavir se usa principalmente cuando la persona afectada ya ha desarrollado resistencia a otros inhibidores de la proteasa del VIH.
Sin embargo, dado que es posible que se produzcan efectos secundarios graves al tomar el medicamento tipranavir, solo está aprobado para condiciones especiales. También se recomienda una combinación del fármaco tipranavir con ritonavir.
Riesgos y efectos secundarios
Aunque el fármaco tipranavir es más eficaz que otros inhibidores de la proteasa del VIH, aumenta la probabilidad de efectos secundarios indeseables. Los efectos secundarios más comunes incluyen náuseas, diarrea, dolor abdominal y dolor de cabeza. También son posibles erupciones en la piel.
Si tipranavir se combina con ritonavir, puede ser tóxico para el hígado. Por tanto, los pacientes con trastornos de la función hepática no son adecuados para la terapia con el principio activo tipranavir.
Otros posibles efectos secundarios son, por ejemplo, reacciones de hipersensibilidad al principio activo, trombocitopenia, neutropenia, trastornos metabólicos, trastornos del sueño y mareos.
También deben tenerse en cuenta diversas interacciones con otras sustancias. Para evitar interacciones, por ejemplo, debe abstenerse de tomar rifampicina, simvastatina y lovastatina al mismo tiempo. Los anticonceptivos orales y algunas benzodiazepinas tampoco son adecuados para la combinación con el fármaco tipranavir. Se debe informar al médico de cualquier efecto secundario.