UNA Displasia patelar es una malformación que conduce a la asimetría de la rótula y puede ser tanto congénita como adquirida. Las displasias congénitas de la rótula suelen ser un síntoma del síndrome de malformación, mientras que las formas adquiridas se deben a accidentes. La terapia consiste principalmente en fisioterapia y la administración de analgésicos.
¿Qué es la displasia patelar?
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La rótula también se conoce como rótula. Es un hueso triangular plano, en forma de disco, que se encuentra delante de la articulación de la rodilla. La rótula está involucrada en las superficies articulares de la articulación de la rodilla y asume la función de hueso sesamoideo en el tendón del músculo adyacente. La función principal de la rótula es el encaje de la articulación de la rodilla y la extensión del brazo de palanca del músculo cuádriceps femoral.
En medicina, la displasia es la deformidad o malformación de tejidos u órganos. los Displasia patelar en este contexto corresponde a una malformación de la rótula ósea. Los no apéndices no son malformaciones en sentido estricto. Sin embargo, el subdesarrollo o el sobredesarrollo de la rótula ciertamente puede denominarse displasia rotuliana.
La malformación de la rótula puede ser el resultado de una enfermedad hereditaria, pero también puede adquirirse por accidentes a lo largo de la vida. En la definición más estricta, solo se habla de displasia rotuliana si la rótula es asimétrica.
causas
Las causas de la displasia patelar varían desde mutaciones genéticas hasta procesos del tejido patelar después de un trauma. Esto permite distinguir entre causas congénitas y adquiridas en relación con la displasia de rótula. La displasia de la rótula puede ocurrir, por ejemplo, en el contexto de varios síndromes de malformación y, en la mayoría de los casos, se debe a mutaciones genéticas.
Tales mutaciones pueden tener una base hereditaria y, por lo tanto, pueden transmitirse en un modo de herencia autosómico dominante o autosómico recesivo. Si la malformación de la rótula ocurre como parte de un síndrome, es simplemente un síntoma de un fenómeno general. La displasia también se puede adquirir y así corresponder, por ejemplo, a una complicación tras una cirugía o lesiones en la rótula. Dependiendo de la causa, la malformación a veces se manifiesta en síntomas clínicamente diferentes.
Síntomas, dolencias y signos
Los síntomas de la displasia patelar dependen en gran medida de la causa de la deformidad. Lo que tienen en común las displasias de la rótula en la definición más estrecha es una asimetría que provoca la abrasión de la capa de cartílago debido a la carga. Incluso en niños pequeños, la displasia rotuliana pronunciada puede causar un dolor considerable.
Una malformación sutil de la rótula puede permanecer asintomática durante décadas y no causa ningún síntoma. La mayoría de los afectados inicialmente solo se quejan de dolor relacionado con el estrés. Posteriormente, el dolor también puede presentarse en situaciones de relajación. Una displasia rotuliana progresiva también se nota en los crujidos durante el ejercicio y en los hematomas en la piel.
La rapidez con la que progresa la displasia rotuliana y la intensidad del dolor depende de la causa. Las displasias determinadas genéticamente pueden caracterizarse en casos individuales, por ejemplo, por una progresión rápida. El nivel de estrés también juega un papel en la progresión.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
Una displasia de la rótula puede visualizarse mediante imágenes de rayos X y, por lo tanto, diagnosticarse sin lugar a dudas. Investigar la causa es un poco más difícil. La anamnesis puede dar al médico las primeras indicaciones de accidentes pasados con lesiones en la rótula o enfermedades genéticas hereditarias. Un especialista puede reconocer la displasia pronunciada de la rótula a simple vista.
Sin embargo, las radiografías son relevantes para el diagnóstico, ya que facilitan la evaluación de la extensión de la displasia. En muchos casos, la displasia patelar solo se diagnostica en una etapa avanzada, ya que no necesariamente tiene que causar síntomas hasta entonces. Los síntomas típicos de dolor relacionado con el esfuerzo y crujidos en las rodillas hacen que el médico realice estudios de imagen.
El pronóstico de los pacientes con displasia patelar depende de la causa. En general, cualquier asimetría en la rótula es en gran medida irreversible. Sin embargo, las displasias rotulianas relacionadas con accidentes a menudo se diagnostican antes que las genéticas y, por lo tanto, pueden bloquearse más fácilmente.
Complicaciones
Los pacientes experimentan un dolor intenso principalmente debido a la displasia rotuliana. Estos ocurren principalmente durante el estrés y el movimiento, por lo que los pacientes están severamente restringidos en su vida diaria. Esto conduce a una movilidad restringida y una reducción general de la resiliencia. Las rodillas suelen estar hinchadas y cubiertas de moretones.
Incluso sin estrés, la displasia rotuliana puede provocar un dolor significativo, por lo que muchos pacientes también sufren problemas psicológicos o depresión. Además, el dolor de esta enfermedad también puede aparecer por la noche y, por tanto, provocar problemas de sueño o irritabilidad en la persona afectada. La calidad de vida del paciente se restringe y reduce así considerablemente. Esta enfermedad también puede ocurrir en niños y, por lo tanto, posiblemente restringir significativamente su desarrollo.
No es posible un tratamiento causal de la displasia patelar. A lo largo de su vida, los afectados deben depender de diversas terapias y del uso de analgésicos para aliviar estos síntomas. La enfermedad no reduce la esperanza de vida. Sin embargo, la enfermedad puede limitar la vida del paciente y evitar que participe en la actividad física.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si se observan anomalías visuales del sistema esquelético en el área de la rodilla en un niño recién nacido, un médico debe aclarar los cambios existentes. Normalmente hay un parto, que es acompañado por obstetras tanto en el hospital como en el hogar. Inmediatamente después del parto, las parteras, enfermeras y médicos presentes se hacen cargo de los exámenes iniciales del niño.
En estos casos, los familiares no tienen que dar más pasos para investigar la causa de las peculiaridades ópticas. Si la malformación de la rótula solo aparece en el transcurso de la vida, se requiere acción. Se requiere un médico en el caso de trastornos de la locomoción, restricciones en la movilidad de la articulación de la rodilla y bajo estrés físico.
Se deben examinar y tratar el dolor, la falta de fuerza muscular, la hinchazón y los trastornos de la circulación sanguínea. Si hay un ruido en el área de la rodilla mientras se mueve, esta es una señal alarmante. Se debe visitar a un médico para evitar daños mayores. Si no hay síntomas a pesar de la malformación reconocible de la rótula, se recomienda una visita de control al médico. Las funciones de la rodilla se controlan y documentan en la persona afectada. Las visitas de seguimiento a un médico solo son necesarias en estos casos si hay cambios en la vida o se desarrollan síntomas.
Terapia y tratamiento
El tratamiento de la displasia patelar no es posible sobre una base causal. Ni las causas genéticas ni el traumatismo de la rótula pueden revertirse para revisar el síntoma de asimetría. Hay tratamientos sintomáticos disponibles para pacientes con displasia de rótula. En casos individuales, las opciones de terapia dependen del progreso del daño del cartílago.
El cartílago destruido no se puede reconstruir. Sin embargo, si la displasia patelar se diagnostica lo suficientemente temprano, la progresión del daño del cartílago puede ser limitada. Por lo tanto, el enfoque de la terapia está en medidas que contribuyan a la preservación del cartílago restante. Por ejemplo, la rodilla afectada debe protegerse de un estrés excesivo.
En este contexto, la fisioterapia puede proporcionar al paciente estrategias para reducir el estrés. En la atención fisioterapéutica, el paciente también desarrolla músculos que se encuentran alrededor de las rodillas y, por lo tanto, pueden tener un efecto amortiguador y estabilizador en la rótula. La terapia conservadora con analgésicos puede aliviar el dolor del paciente.
En casos extremos, se realiza un reemplazo quirúrgico de la rótula afectada en una etapa posterior para que el paciente pueda caminar. La fisioterapia es esencial incluso después de una operación de este tipo.
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➔ Medicamentos para el dolor articularOutlook y pronóstico
El pronóstico de la displasia rotuliana debe evaluarse de acuerdo con las circunstancias individuales. Sin embargo, no se puede suponer una cura. En el caso de un trastorno congénito, la recuperación no es posible, ya que los médicos no pueden modificar el material genético del ser humano por razones legales. El tratamiento depende de las características individuales del síndrome de malformación.
Normalmente, el proceso de desarrollo y crecimiento del paciente va acompañado continuamente de fisioterapia. Como resultado, la persona en cuestión aprende al comienzo de su vida cómo estresar el cuerpo de manera óptima. Incluso si no se espera una curación completa, todavía puede haber un alivio considerable de los síntomas existentes. Al mismo tiempo, se puede conseguir que se eviten trastornos secundarios graves.
La recuperación de la displasia patelar adquirida también es poco probable. Si el cartílago en el área de la rodilla se ha dañado o destruido por completo, no se puede restaurar. La terapia a largo plazo también es necesaria para que se aprenda un cambio en la resiliencia física. El objetivo de la terapia es minimizar el dolor sin dejar de optimizar la vida diaria.
En casos particularmente severos, se realiza cirugía. Esta decisión es independiente de la causa y depende del daño existente. Si la operación transcurre sin más complicaciones, puede comenzar la atención fisioterapéutica.
prevención
La displasia de la rótula no se puede prevenir por completo. Algunas displasias patelares adquiridas son el resultado de una mala alineación o una mala postura. Este tipo de displasia se puede prevenir haciendo ejercicio.
Cura postoperatoria
En muchos casos de displasia de rótula, los afectados no disponen de medidas de seguimiento especiales o solo están limitadas. Por lo tanto, el paciente debe consultar a un médico ante los primeros síntomas o signos de la enfermedad para que no haya más complicaciones u otras quejas. Dado que es una enfermedad genética, no se puede revertir por completo.
Si desea tener hijos, se recomiendan pruebas genéticas y asesoramiento para evitar que la displasia rotuliana vuelva a aparecer. La mayoría de los afectados dependen de las medidas de fisioterapia o fisioterapia. El interesado también puede hacer muchos de los ejercicios en su propia casa y así aumentar la movilidad del cuerpo.
La mayoría de los afectados también dependen de la ayuda y el apoyo de su propia familia en la vida cotidiana. No es raro que el apoyo psicológico sea necesario para evitar la depresión u otros trastornos psicológicos. Las visitas periódicas al médico también son muy útiles para comprobar el estado de los síntomas. No se puede predecir universalmente si la displasia patelar conducirá a una reducción de la esperanza de vida de la persona afectada.
Puedes hacerlo tu mismo
Con displasia rotuliana, la rodilla y la pierna afectada no deben someterse a cargas pesadas. Las actividades deportivas deben adaptarse a las necesidades de la persona en cuestión para que el organismo no se dañe más. Junto con el médico o un fisioterapeuta, se pueden elaborar ejercicios y unidades de entrenamiento, que se realizan diariamente de forma independiente e independiente. Esto sirve para apoyar un suministro óptimo de músculos, tendones y fibras nerviosas. Además, las demandas de los huesos y las articulaciones se pueden promover lo mejor posible.
Debe evitarse transportar y levantar objetos pesados. También deben evitarse los movimientos unilaterales y las malas posturas. Para que el sistema esquelético no se someta a un sobreesfuerzo adicional, es importante prestar atención a su propio peso. La obesidad o el aumento de peso excesivo tienen un impacto negativo en la salud de la persona afectada. Recomendamos un peso corporal de acuerdo con las pautas del IMC.
Para afrontar cognitivamente el dolor u otras molestias, el uso de técnicas de relajación puede producir alivio. Con métodos como la meditación o el yoga, se alivia la tensión interior y al mismo tiempo se refuerza el bienestar. Se recomienda una nutrición óptima para promover su propia salud. Los nutrientes absorbidos a través de alimentos frescos o líquidos provocan la regeneración y fortalecen el propio sistema de defensa del cuerpo.
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