los Huesos metatarsianos forman el centro del esqueleto del pie. Tienen una función estática importante.
¿Qué es el hueso metatarsiano?
El esqueleto del pie consta de 3 partes con al menos 26 huesos, el tarso (tarso), el metatarso (metatarso) y los dedos de los pies (dedos). Los huesos del tarso forman la parte proximal del pie, el pie trasero, mientras que los dedos representan el área distal, el antepié.
Los cinco metatarsianos se articulan con las otras partes y forman el vínculo entre ellas. Al igual que los dedos de los pies, están dispuestos uno al lado del otro y junto con ellos forman los llamados rayos que divergen ligeramente hacia adelante. Como los huesos, estos están numerados del 1 al 5 de adentro hacia afuera. El primer radio es correspondientemente el primer hueso metatarsiano junto con el dedo gordo del pie y el quinto el dedo meñique y el quinto hueso metatarsiano. Esta construcción tiene un significado funcional importante en locomoción y estática.
Anatomía y estructura
Los 5 huesos metatarsianos tienen una estructura uniforme con tres partes, base, cuerpo y cabeza. Las bases están articuladas a los huesos tarsales vecinos y entre sí.
Las superficies articulares en esta área son todas relativamente planas, por lo que no hay una cavidad pronunciada ni una cabeza de forma clara. Arriba y abajo hay numerosas correas pequeñas que aseguran las articulaciones y permiten poco movimiento. Otros ligamentos fuertes se extienden hacia la planta del pie, que mantienen todos los metatarsianos en una tensión puente.
En el curso posterior siguen los cuerpos alargados y más delgados, entre los cuales hay espacios que están revestidos con tejido conectivo. En el extremo distal están las cabezas más anchas, que junto con la falange de los dedos forman las articulaciones metatarsofalángicas. Las superficies articulares de los huesos metatarsianos son convexas, las de las falanges basales son cóncavas. Anatómicamente, es por tanto una rótula con 3 grados de libertad. Sin embargo, funcionalmente solo son posibles los movimientos en 2 planos, ya que la rotación no se puede realizar activamente porque no hay músculos con un curso correspondiente.
En los huesos del primer y quinto metatarsianos hay rugosidades proximales que sirven como superficie de unión para los músculos que vienen de la parte inferior de la pierna y tiran hacia allí. Regularmente hay 2 huesos de sésamo en la parte inferior de la cabeza del primer metatarsiano en el área de la articulación metatarsofalángica.
Función y tareas
El metatarso es solo ligeramente móvil debido a su fuerte tensión, pero es posible que se muevan leves hacia arriba, hacia abajo y hacia los lados. La movilidad aumenta ligeramente hacia los dedos de los pies. Esta movilidad le da al pie la capacidad de adaptarse a los desniveles del suelo, una función importante para mantener el equilibrio.
El músculo tibial anterior se adhiere a la base del primer hueso metatarsiano, que se encarga de levantar el pie con la rotación del borde interno. Esta función asegura que el pie permanezca por encima del suelo durante la fase de balanceo de piernas. El músculo peroneo corto se tira hacia la parte inferior de la base del quinto metatarsiano. Tira del borde exterior del pie hacia abajo y lo gira en el proceso. Esta función le da al pie una buena estabilidad, especialmente al estar de pie.
El primer metatarsiano es el más fuerte de las 5 partes. Esto tiene que ver con su función al caminar. Junto con el dedo gordo, el pie se imprime desde el suelo al final de la fase de la pierna de pie.
La función más importante de los huesos metatarsianos es participar en la construcción del arco del pie. El tarso y el metatarso están dispuestos de modo que los componentes internos descansen sobre los externos. Se crean dos hebras, de las cuales solo la exterior tiene contacto con el suelo, la interior se extiende como un puente entre el hueso del talón y las cabezas de los metatarsianos 1-3. Esto crea la base ósea del arco longitudinal del pie.
El fuerte ligamento que se fija debajo de los huesos metatarsianos y tarsales forma la base del arco transversal del pie, lo que asegura que las cabezas 1 y 5 sean los principales puntos de contacto distalmente. La estructura de la bóveda actúa como amortiguador y es un componente estático muy importante. Los impactos se amortiguan y la tensión en las articulaciones de las piernas y la columna que están cerca del cuerpo se reducen significativamente.
Enfermedades
Un deterioro funcional generalizado es la insuficiencia de la construcción del arco, en la que los huesos metatarsianos desempeñan un papel importante. Debido a diversos factores, los arcos longitudinales, transversales o ambos pueden hundirse y perder parcial o totalmente su función de amortiguación.
Si se afecta el arco longitudinal, se habla del llamado pie arqueado, con el arco transversal del pie extendido, porque los metatarsianos y los dedos divergen lateralmente. Este proceso afecta por un lado a la marcha, pero sobre todo al estrés en las zonas corporales superiores. Las articulaciones de la rodilla, la cadera y la columna están sometidas a una tensión significativamente mayor porque los choques se les transmiten de forma mucho más directa. Diferentes manifestaciones en el lado izquierdo o derecho pueden provocar cambios en el eje de la pierna o una inclinación pélvica con una carga unilateral en la columna.
Los huesos metatarsianos con su estructura tubular están fundamentalmente en peligro de romperse. Los pesos desde arriba, como una patada con el pie o la caída de un objeto, pueden causar fracturas de metatarsos, que a menudo involucran múltiples huesos. Estas lesiones tienen consecuencias de gran alcance para las personas afectadas, ya que no se debe estresar el metatarso durante la fase de curación. También son muy frecuentes las denominadas fracturas de marcha. Se trata de fracturas por fatiga que se desarrollan debido a una tensión excesiva en los huesos. Los síntomas se desarrollan gradualmente e inicialmente aparecen como un dolor inespecífico con el esfuerzo que a menudo no se asocia con una fractura. Aquí solo una radiografía dirigida puede proporcionar claridad.
La deformidad típica del dedo gordo del pie, el hallux valgus, tiene su origen en una desviación del primer hueso metatarsiano. Con el pie extendido, este hueso se mueve más hacia adentro. Las superficies articulares de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie se colocan en una posición diferente entre sí y el dedo gordo da paso al exterior.
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