Con el ingrediente activo Metildopa es un aminoácido. Se produce sintéticamente y se usa como agente antihipertensivo. Se utiliza principalmente para tratar la hipertensión arterial.
¿Qué es la metildopa?
La sustancia metildopa aparece a temperatura ambiente como una sustancia sólida cristalina que casi no tiene color. El punto de fusión de la metildopa es de alrededor de 305 a 307 grados Celsius. La sustancia se disuelve en ácidos minerales diluidos, pero solo tiene una baja solubilidad en agua. La metildopa no es soluble en la mayoría de disolventes orgánicos.
El ingrediente activo metildopa es uno de los medicamentos más vendidos para reducir la presión arterial alta en mujeres embarazadas.
Efecto farmacológico
Básicamente, solo la forma L es responsable de los efectos farmacológicos de la metildopa. Esto significa que la sustancia gira a la izquierda en su estructura. El ingrediente activo desplaza principalmente a los neurotransmisores simpáticos y ataca principalmente la biosíntesis de adrenalina y noradrenalina.
Dado que la metildopa es un aminoácido, la sustancia atraviesa la barrera hematoencefálica y, por lo tanto, ingresa al cerebro. Allí, el ingrediente activo se convierte primero en alfa-metil dopamina y finalmente en alfa-metil noradrenalina. Otros procesos conducen a la inhibición de la producción de norepinefrina. En circunstancias normales, la noradrenalina hace que los vasos sanguíneos se estrechen y la presión arterial aumente.
Después de tomar el medicamento metildopa, los efectos aparecerán entre tres y seis horas después. La duración de la acción es de 10 a 16 horas. Al comienzo de la terapia, la presión arterial disminuye principalmente porque disminuye el gasto cardíaco. Con el tratamiento a largo plazo con metildopa, la resistencia en los vasos disminuye, lo que reduce la presión arterial.
En la mayoría de los casos, el ingrediente activo metildopa se administra por vía oral en forma de comprimidos. La biodisponibilidad es de alrededor del 25 por ciento. La vida media plasmática es de alrededor de una hora y media a dos horas. Sin embargo, la presión arterial se reduce durante un período de aproximadamente 10 a 16 horas.
Aproximadamente el 50 por ciento del ingrediente activo se absorbe en el intestino delgado. De allí pasan a la sangre y son transportados al cerebro. Finalmente, el fármaco metildopa se degrada en el hígado y los intestinos. Lo último que queda es la sustancia metildopa-O-sulfato, la mayor parte de la cual se excreta por vía renal en la orina.
Aplicación y uso médico
El ingrediente activo metildopa se caracteriza por varias áreas de aplicación posibles. En primer lugar, la metildopa es un medicamento que se usa para tratar la presión arterial alta.
La peculiaridad de la metildopa es que existe una gran cantidad de estudios sobre el uso del fármaco durante el embarazo. Por esta razón, el ingrediente activo se usa con mucha frecuencia para tratar la presión arterial alta en mujeres embarazadas. Un fármaco similar es el fármaco dihidralazina, que también se utiliza para la hipertensión durante el embarazo o la eclampsia.
La metildopa actúa principalmente al interferir con el funcionamiento del sistema simpático central. Por esta razón, el fármaco metildopa se cuenta entre los denominados antisipatotónicos.
Riesgos y efectos secundarios
La metildopa tiene varias dolencias potenciales y efectos secundarios indeseables. Estos varían según el caso individual y difieren en términos de apariencia y gravedad. Básicamente, el ingrediente activo es generalmente bastante mal tolerado por numerosos pacientes. Esto es particularmente importante cuando se toma el medicamento durante el embarazo. Porque aunque existen numerosos estudios sobre el uso de la droga en el embarazo, son posibles varios efectos secundarios.
La tolerabilidad relativamente pobre se debe principalmente al hecho de que la metildopa es un antisipatotónico. Un efecto secundario común de esto es la fatiga, que se manifiesta en más del diez por ciento de todos los pacientes tratados. Este efecto secundario suele reducirse durante el tratamiento.
Además, es posible que se sequen las membranas mucosas de la nariz y problemas digestivos. Además, en algunos pacientes la orina se oscurece cuando entra en contacto con el aire. Sin embargo, este efecto secundario es inofensivo. A veces hay sedación que solo desaparece después de unos días.
Otros efectos secundarios potenciales que a veces pueden ocurrir durante la terapia con metildopa incluyen somnolencia diurna, bradicardia e hipotensión. La reacción ortostática puede alterarse, provocando temblores o hemólisis (también conocida como anemia hemolítica). Además, son posibles mareos, depresión y edema. Algunos pacientes también sufren de dificultad para respirar, fiebre o las llamadas molestias motoras extrapiramidales.
Básicamente, todas las dificultades y efectos secundarios indeseables que ocurren durante la terapia con el medicamento metildopa dan lugar a la consulta de un médico. En particular, se anima a las pacientes embarazadas a que se tomen en serio los efectos secundarios. Porque en el embarazo los efectos secundarios pueden derivar en serias complicaciones que ponen en peligro la salud o incluso la vida del feto. En tales casos, se debe consultar a un médico de inmediato. Puede ser necesario suspender la metildopa y buscar un método de terapia alternativo o un fármaco mejor tolerado.
