carrera

Debajo de carrera, isquemia cerebralo accidente cerebrovascular isquémico es el tipo de accidente cerebrovascular más común. Se basa en la isquemia, es decir, una reducción repentina del flujo sanguíneo al cerebro, que puede provocar la muerte de las células nerviosas y cerebrales.

¿Qué es un infarto cerebral?

El término infarto cerebral se utiliza principalmente cuando se trata de una accidente cerebrovascular isquémico hechos. Esto da como resultado un flujo sanguíneo reducido al cerebro, lo que conduce a un suministro reducido de glucosa y oxígeno al órgano.

En medicina, esta pérdida de flujo sanguíneo se llama isquemia. Las obstrucciones o constricciones de las arterias que irrigan el cerebro son responsables de la reducción del flujo sanguíneo. Si la isquemia no es reversible, conduce a la muerte de las células nerviosas y cerebrales, lo que a su vez desencadena un infarto cerebral.

El infarto cerebral está clasificado como una emergencia urgente por la medicina. El accidente cerebrovascular isquémico es una de las principales causas de muerte en los países industrializados. Las personas mayores de 70 años se ven particularmente afectadas. Un accidente cerebrovascular es mucho más común en hombres que en mujeres.

causas

En la mayoría de los casos, un infarto cerebral es causado por arteriosclerosis, también conocida como endurecimiento de las arterias. En la mayoría de las personas, esto se debe a la presión arterial alta (hipertensión), la diabetes mellitus (diabetes) o el consumo de tabaco. La principal razón de la oclusión de los vasos sanguíneos es el endurecimiento de las arterias.

Con el tiempo, las placas se acumulan en las paredes internas de los vasos sanguíneos. Esto significa depósitos de grasa y células. Cuanto mayor es el tamaño de la placa, más se estrecha el vaso sanguíneo afectado.Las personas que padecen diabetes, colesterol alto o presión arterial alta son particularmente propensas a la formación de placas.

Si una arteria se estrecha cada vez más por las placas, ya no puede llegar al tejido suficiente sangre rica en oxígeno. También existe el riesgo de que la placa se rompa. Esta grieta puede provocar la formación de un trombo (coágulo de sangre).

Como resultado, incluso existe el riesgo de un cierre completo del recipiente. Esto a su vez conduce a una isquemia, en el curso de la cual se interrumpe el suministro de oxígeno al tejido. Luego, el paciente sufre un derrame cerebral. Otra posible causa de un infarto cerebral es una embolia. El émbolo resultante puede moverse libremente y seguir el torrente sanguíneo del cuerpo.

En el peor de los casos, bloquea un vaso sanguíneo en el cerebro y provoca un derrame cerebral. Los vasos cerebrales inflamados, las malformaciones del corazón o las arritmias cardíacas son los principales responsables de una embolia. Además de la vejez, los factores de riesgo de un infarto cerebral incluyen trastornos del metabolismo de los lípidos, falta de ejercicio, alcoholismo y tabaquismo.

Síntomas, dolencias y signos

La aparición abrupta de varios síntomas es típica de un accidente cerebrovascular isquémico. Las personas afectadas sufren un empañamiento de la conciencia. Esto puede manifestarse como cansancio, inconsciencia o coma profundo.

Otras posibles molestias son dolor de cabeza, vértigo, percepción de visión doble, náuseas, vómitos, trastornos de la deglución y del habla, pérdida del campo visual, hemiplejía o extremidades individuales paralizadas y pérdida de memoria.

También se producen déficits neuropsicológicos como apraxia, trastornos por déficit de atención y disfasia cognitiva. Los síntomas que se registrarán realmente dependen del vaso o área cerebral afectada. Además, existen diversas quejas en hombres y mujeres.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

Si el paciente muestra signos de alerta temprana como sensaciones anormales temporales, síntomas breves de parálisis, trastornos del habla o problemas de memoria, es importante consultar a un médico de inmediato. El médico primero trata en detalle el historial médico del paciente, seguido de un examen neurológico.

Los métodos de diagnóstico por imagen como la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (MRT) juegan un papel importante. Al usarlos, se puede diferenciar rápidamente entre un infarto cerebral y una hemorragia cerebral, que es importante para un tratamiento posterior.

Los posibles métodos de examen también incluyen angiografía, ecografía Doppler, un EEG para controlar las ondas cerebrales, un EKG para diagnosticar arritmias cardíacas y una punción lumbar para controlar el líquido cefalorraquídeo (licor). El curso de un infarto cerebral depende de qué región del cerebro se haya dañado y en qué medida.

Para un pronóstico favorable, la terapia temprana es extremadamente importante. Si bien algunos pacientes tienen efectos leves, otros requieren cuidados permanentes y están postrados en cama. No es infrecuente que existan daños crónicos como alteraciones visuales, trastornos del lenguaje o parálisis. En el peor de los casos, el paciente muere a causa del accidente cerebrovascular.

Complicaciones

Incluso con un tratamiento rápido y adecuado de un infarto cerebral, existe el riesgo de complicaciones. Estos pueden empeorar las consecuencias del accidente cerebrovascular. Una complicación temida es el aumento de la presión intracraneal. Se desencadena por acumulación de agua o sangrado en el cerebro. También existe el riesgo de un ataque epiléptico o trombosis (coágulo de sangre) debido al accidente cerebrovascular.

Cuando surgen complicaciones, es de gran importancia en qué parte del cerebro se produce el infarto cerebral. Por ejemplo, un infarto más grande en ciertas áreas a veces solo puede causar una leve molestia, mientras que un infarto más pequeño en otras regiones del cerebro causa discapacidades muy severas. En principio, sin embargo, deben esperarse consecuencias graves en caso de un infarto cerebral.

También debe tenerse en cuenta el curso de la enfermedad en las primeras semanas después del accidente cerebrovascular. Las secuelas típicas de un infarto cerebral incluyen parálisis permanente, problemas para tragar, que se asocian con un riesgo de aspiración y neumonía. La aspiración es cuando el vómito, la saliva o los alimentos fluyen hacia las vías respiratorias, lo que a su vez causa neumonía.

Numerosas complicaciones después de un infarto cerebral surgen por estar postrado en cama. Esto incluye, entre otras cosas, una úlcera por presión (úlcera por presión), que se presenta junto con trastornos de sensibilidad. La actividad restringida de la vejiga urinaria y los riñones amenaza las infecciones del tracto urinario. El posicionamiento inadecuado del paciente también puede provocar rigidez articular.

¿Cuándo deberías ir al médico?

El infarto cerebral es una emergencia médica. Sin previo aviso, la persona afectada pierde el control sobre varios sistemas funcionales del organismo y, a menudo, ya no responde. Si pierde el conocimiento, debe administrarse un tratamiento médico intensivo lo antes posible. Dado que la persona en cuestión está amenazada de muerte súbita, se deben tomar medidas inmediatas. Cada minuto antes de que se brinde atención médica se decide sobre la vida de la persona en cuestión y los posibles daños consecuentes.

Por lo tanto, se requiere un servicio de ambulancia y se deben tomar medidas de primeros auxilios hasta que llegue. Se debe contactar a un médico de emergencia tan pronto como ocurran las primeras anomalías inesperadas. Si la víctima informa malestar repentino, debilidad o visión doble, hay motivo de preocupación. Se necesita un médico en caso de náuseas, vómitos, mareos o trastornos del habla. Si hay trastornos de concentración, orientación o atención, se debe brindar atención médica de emergencia. En caso de problemas motores o síntomas de parálisis, la persona afectada necesita ayuda inmediata.

En caso de pérdida de memoria, fatiga aguda, marcha inestable o malestar en una mitad del cuerpo, es necesaria una visita al médico. Si la persona en cuestión entra en estado de coma, se debe llamar a un médico de emergencia. Si hay signos de confusión, dificultades para tragar o deficiencias en el campo visual, se requiere ayuda médica lo antes posible. Los observadores del evento deben asegurarse de que la persona interesada esté ventilada.

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Tratamiento y Terapia

Se requiere tratamiento inmediato en caso de accidente cerebrovascular. Esto debería tener lugar en el hospital en la llamada unidad de accidentes cerebrovasculares. Allí la persona enferma recibe un diagnóstico y una terapia óptimos. También es monitoreado de cerca. Se controlan la temperatura corporal, el pulso, la presión arterial, la respiración y el azúcar en sangre.

Además, varias disciplinas médicas como neurología, neurocirugía, radiología y medicina interna trabajan en estrecha colaboración. Una posible opción de tratamiento para un infarto cerebral es la terapia de lisis, que se supone que disuelve el coágulo de sangre.

También se pueden administrar medicamentos anticoagulantes en una etapa temprana del accidente cerebrovascular isquémico. Esto incluye principalmente ácido acetilsalicílico (AAS). Sin embargo, esto no debe tomarse durante la terapia de lisis. También son importantes la saturación suficiente de la sangre con oxígeno y la profilaxis de la trombosis.

Outlook y pronóstico

El momento de la primera atención médica y la ubicación y tamaño del infarto cerebral son determinantes para el pronóstico. Cuanto más tarde la persona en cuestión reciba atención y tratamiento médicos intensivos, mayores serán las posibilidades de recuperación en la mayoría de los casos. Al mismo tiempo, la ubicación del daño en el cerebro humano es relevante para un buen pronóstico. Con una atención muy rápida y una buena rehabilitación posterior, hay buenas perspectivas de recuperación. Sin embargo, actualmente, uno de cada dos pacientes con un infarto cerebral permanece discapacitado, gravemente discapacitado o necesita atención de por vida.

La extensión del daño cerebral debe evaluarse y clasificarse individualmente. Si se ven afectadas áreas del tejido cerebral que regulan funciones importantes del organismo, como la locomoción, el pensamiento o el habla, es de esperar que se produzcan alteraciones que tengan efectos de por vida sobre el estado de salud. Es posible que los síntomas mejoren, pero la recuperación es poco probable.

Además de los cambios físicos, un infarto cerebral suele tener secuelas. Debido a la tensión psicológica causada por el cambio de las condiciones de vida, se pueden esperar complicaciones psicológicas. Por lo general, estos empeoran el proceso de curación, provocan retrasos o pueden impedir casi por completo la recuperación. Con una buena fortaleza mental y motivación en el paciente, se pueden lograr muchas mejoras físicas. Sin embargo, si ocurre la parálisis, es permanente e irreparable.

prevención

Para que no se produzca un infarto cerebral en primer lugar, se deben reducir los factores de riesgo de endurecimiento de las arterias. Esto incluye un control regular de la presión arterial y el azúcar en sangre, así como un estilo de vida que incluye una dieta baja en grasas y azúcar y suficiente ejercicio. Además, se debe evitar el consumo de productos de tabaco, porque el riesgo de infarto cerebral aumenta significativamente.

Cura postoperatoria

Un infarto cerebral a menudo resulta en trastornos del habla y la percepción o incluso parálisis. Por lo tanto, es importante comenzar las medidas de rehabilitación lo antes posible durante la atención de seguimiento. El reconocimiento y el tratamiento de las dificultades para tragar deben realizarse lo antes posible. De este modo se pueden minimizar los daños a largo plazo. Los estudios muestran que los primeros tres meses después de un infarto cerebral son cruciales para la regeneración del cerebro.

Desafortunadamente, es parte del cuadro clínico que los afectados pueden sufrir más accidentes cerebrovasculares después de un tratamiento agudo por un infarto cerebral. Por lo tanto, los expertos recomiendan buscar rehabilitación para pacientes hospitalizados. La reducción del rendimiento cerebral es difícil de diagnosticar en rehabilitación ambulatoria. Estos pueden ser varios síntomas, como una alteración de la percepción, la memoria o la memoria a corto plazo.

Es difícil hacer una declaración general sobre la correcta atención de seguimiento de un infarto cerebral. Requiere una investigación exacta de la causa para poder conectarla con el cuidado posterior óptimo. Sin embargo, es precisamente el control y la reducción de los factores de riesgo lo que debe tenerse en cuenta durante la atención de seguimiento.

El tabaquismo, la obesidad y un estilo de vida generalmente poco saludable aumentan enormemente el riesgo de otro infarto cerebral. El ejercicio adecuado, una dieta saludable y poco alcohol y productos de tabaco pueden garantizar que no se repita otro infarto cerebral, incluso a una edad avanzada.

Puedes hacerlo tu mismo

Un infarto cerebral también se conoce como ictus, donde cada minuto cuenta para ser reconocido como tal. Si esto se trata con éxito lo antes posible, la atención de seguimiento será inevitable. Cuanto más se posponga el diagnóstico, más daño se puede causar a la persona enferma. En caso de daño consecuente causado por la enfermedad, como parálisis unilateral o dificultades del lenguaje, la persona afectada debe tomar medidas de rehabilitación profesional. Estos deben ser realizados por un especialista en su práctica. Se necesita mucha paciencia y empatía para lograr una recuperación efectiva. Con la detección y el tratamiento oportunos, así como con la terapia necesaria, es posible en muchos casos que el paciente esté completamente curado nuevamente.

Para evitar un infarto cerebral posterior, el paciente deberá cambiar su estilo de vida, dejar de fumar y del consumo excesivo de alcohol y, en determinadas circunstancias, cambiar la dieta por una dieta saludable. Si ocurre otro incidente, es importante actuar de inmediato. Estos deben ser llevados al hospital de inmediato o llamar al servicio de emergencia, a quien se le informa por teléfono que ya ha precedido un infarto cerebral. Los signos son obstrucción unilateral del movimiento, dificultad para hablar, alteración de la visión, que puede reconocerse.