Constricción vascular

los Constricción vascular, tambien como Vasoconstricción es el resultado de las contracciones de la tunica media. Estas contracciones son provocadas por un aumento en el tono simpático o están controladas hormonalmente. La congestión vascular patológica es sintomática, por ejemplo, con placas ateroscleróticas.

¿Qué es la obstrucción vascular?

Los vasos sanguíneos del cuerpo humano están equipados con lo que se conoce como músculos vasculares. Esta túnica media lisa es capaz de tonificar los sistemas sanguíneo y linfático mediante la contracción. Reacciona a estímulos hormonales y neuronales.

El médico entiende que la constricción vascular significa un estrechamiento de los vasos sanguíneos, que es causado por la contracción de la túnica media. El flujo sanguíneo se reduce por la contracción de los músculos vasculares, a medida que se reduce la luz de los vasos. Esta constricción de los vasos, que es causada por los músculos y regula la presión arterial, también se denomina Vasoconstricción.

La relajación de la túnica media se llama vasodilatación y debe entenderse como lo opuesto a la constricción vascular. Los vasos sanguíneos se expanden durante la vasodilatación y así agrandan su luz. La circulación sanguínea aumenta.

Varias sustancias pueden desencadenar conscientemente la relajación y la constricción vascular. Si se va a estimular la contracción de la túnica media, esto se hace, por ejemplo, administrando los denominados vasoconstrictores.

Función y tarea

La vasoconstricción fisiológica se desencadena por estímulos neuronales del sistema nervioso simpático y por estímulos hormonales. Al reducir la sección transversal de los vasos, también se reduce el flujo sanguíneo detrás de la sección respectiva de los vasos sanguíneos. La contracción necesaria de la túnica media lisa es controlada por fibras nerviosas visceromotoras en el sistema nervioso autónomo y desencadenada por un aumento en el tono simpático o por sustancias mensajeras como AVP, adrenalina y tromboxano.

La constricción vascular afecta principalmente a las arterias más pequeñas y juega un papel en los propios procesos del cuerpo, como la termorregulación mediada por el simpático. Los procesos termorreguladores están controlados por el hipotálamo y dependen del tono del sistema nervioso simpático. Los tonos altos indican pérdida de calor hacia el hipotálamo. La temperatura corporal de un animal de sangre caliente debe mantenerse relativamente constante en el rango cálido, de modo que haya un entorno ideal para propiedades como la conductividad nerviosa. Por tanto, el hipotálamo inicia una respuesta contrarreguladora cuando se pierde calor. Esto incluye, por ejemplo, vasoconstricción.

En los vasos sanguíneos periféricos, si el sistema nervioso simpático está alto, se produce una constricción vascular α-adrenérgica, que restringe el flujo sanguíneo en las extremidades. Cuanto mayor sea el flujo sanguíneo, más calor se pierde en la superficie del cuerpo. Con el estrangulamiento termorregulador del flujo sanguíneo, se ahorra calor a bajas temperaturas o con pérdidas de calor amenazadas.

Sin embargo, la vasoconstricción también puede ser iniciada por hormonas. Los vasos sanguíneos están equipados con ciertos receptores, por ejemplo, con los llamados receptores α para la noradrenalina. Las hormonas como la angiotensina, la serotonina o el tromboxano A2, la endotelina y la noradrenalina se unen a estos receptores. En un estado de shock, por ejemplo, ciertas hormonas pueden asegurar que no salga demasiada sangre de las heridas abiertas.

Las hormonas del estrés y las hormonas del choque, como la adrenalina, por ejemplo, median una contracción de los músculos lisos en los órganos con los receptores adrenérgicos a1. Fisiológicamente, las heridas abiertas inicialmente sangran profusamente para eliminar las sustancias nocivas del tejido. Sin embargo, la liberación de hormonas vasoconstrictoras evita que las heridas sangren después de un tiempo, para evitar una pérdida importante de sangre. En medicina, por ejemplo, la adrenalina se usa para estrechar los vasos sanguíneos a nivel local para detener el sangrado.

Enfermedades y dolencias

En el síndrome de vasoconstricción cerebral reversible, el mecanismo de constricción vascular se ve afectado por síntomas dolorosos. La enfermedad también se llama síndrome de Call Fleming y provoca la constricción de los vasos cerebrales, lo que provoca dolores de cabeza y puede favorecer los accidentes cerebrovasculares. Las convulsiones epilépticas también pueden ocurrir como parte de la enfermedad. Afecta a pacientes de todas las edades.

La constricción vascular también juega un papel en fenómenos como el efecto Bayliss, que describe la reacción de contracción de los vasos sanguíneos en la regulación de la circulación sanguínea local para mantener un flujo sanguíneo constante a los órganos y tejidos. El efecto Bayliss afecta principalmente a los riñones, el tracto gastrointestinal y el cerebro.

Cuando la presión arterial aumenta, la expansión de la pared de las arterias en los órganos mencionados cambia, lo que se compensa automáticamente con la contracción de la túnica media. Solo cuando la presión intravascular disminuye, los músculos vasculares lisos se abren nuevamente. Incluso con fluctuaciones en la presión arterial, se mantiene un flujo sanguíneo constante a los órganos.

Este tipo de regulación circulatoria es independiente de la inervación vegetativa. Desde un punto de vista médico, este efecto juega un papel principalmente en las lesiones nerviosas. Si existen tales lesiones, se conserva el efecto Bayliss. Si el efecto ya no se puede observar, es más que una lesión nerviosa.

La constricción vascular es también un síntoma de placas ateroscleróticas y se desencadena en el contexto de la aterosclerosis por un mal funcionamiento del endotelio, cuyas sustancias impiden la acumulación de glóbulos en el contexto de la enfermedad.

Una congestión patológica de los vasos renales, por otro lado, ocurre en el síndrome hepatorrenal, que puede desencadenar insuficiencia renal oligúrica en pacientes con enfermedades hepáticas.

La constricción vascular también juega un papel en la vasoconstricción pulmonar hipóxica en el contexto de la relación ventilación / flujo sanguíneo de los pulmones. En todas las enfermedades con hipoxia alveolar, se producen síntomas relacionados con la vasoconstricción pulmonar hipóxica, por ejemplo en neumonía o enfermedades pulmonares obstructivas crónicas.